Ольга Бутакова

Психогенная депрессия

20.11.2020
Направление:Психология

Одна из частых форм психогенной реакции организма – это депрессия. Появление психогенной депрессии (реактивной) не всегда напрямую связано с травмирующей психику ситуацией, депрессия развивается в результате тяжелых событий, которые произошли задолго до ее начала – это детские травмы как фактор определенной реакции больного на внешнее воздействие, стрессы, произошедшие за полгода и более до болезни. Расстройство развивается по типу запоздалой реактивности. Нередко психогенной депрессии предшествуют истеричные, аффективные, пограничное расстройство личности.

Типы психогенной депрессии

Некоторые исследователи выделяют две группы реактивного расстройства:

  • Медленно развивающиеся депрессии затяжного характера, через некоторое время после стресса или психической травмы симптомы усиливаются, болезнь приобретает тяжелую форму.
  • Острая форма депрессии с выраженными аффективными проявлениями, эмоциональными вспышками по любому поводу.

Острая форма заболевания в большинстве случаев напрямую связана с происшествием, внезапно нанесенной психической травмой. Самые выраженные при острой депрессии проявления – это страх, апатия, глубокое отчаяние, нарушение сна, снижение аппетита, преследуют мысли о смерти. Такие проявления недолговременные. Длительно протекающие депрессивные состояния развиваются в результате хронического стресса. Затяжное психогенное расстройство характеризуется плаксивостью, нарушением сна, чувством разочарования, подавленности, безнадежности, пессимизмом, ипохондрией, астеническими и астеновегетативными проявлениями.

Больной поглощён тяжелыми переживаниями, любое негативное воспоминание вызывает подавленность, самообвинение, отчаяние. При психогенном расстройстве суточные колебания настроения не так выражены, как при эндогенной депрессии, психомоторные реакции больного не нарушены, но при длительной беседе появляется замедленность речи. Сохранено осознание своего заболевания, отсутствуют агрессивные проявления, чувство вины больной перекладывает на других, редко проявляются суицидальные наклонности.

Существует несколько типов психогении:

Бесплатный вебинар

Психоматика: как эмоции запускают болезни

Преподаватель: Ольга Бутакова

Подробнее
  • Тревожно-депрессивный. Такой тип депрессии развивается при угрозе здоровью, карьерному росту, благополучию семьи, если человек попадает в тяжелую ситуацию – находится под следствием, ожидает наказания. Расстройство проявляется повышенным потоотделением, чувством сдавливания грудной клетки, удушьем, учащенным сердцебиением. Больной подавлен, все его внимание сосредоточено на своих переживаниях, тревожные проявления чаще имеют ипохондрический характер.
  • Астенодепрессивный тип соответствует депрессии истощения, астеническому расстройству. Такой тип заболевания развивается при затяжном характере стресса, тревоги, эмоциональных переживаний. Провоцируют развитие расстройства личностные девиации, устойчивое поведение больного, которое вызывает осуждение в обществе за отклонение от общепринятых норм, пограничные расстройства личности, астенизация, органические поражения центральной нервной системы, соматические заболевания. Расстройство этого типа характеризуется многообразием вегетативных симптомов, частой головной болью, раздражительностью, сильной усталостью, повышенной чувствительностью даже к слабым воздействиям. Больного может раздражать свет, любые звуки, одетая на тело одежда и другие факторы. Сон нарушен из-за навязчивых мыслей о своем состоянии, больной ощущает апатию, безучастен, медлителен, заторможен. Этот тип депрессии в большинстве случаев с длительным течением заболевания, после лечения постепенно происходит восстановление физического здоровья и психики.
  • Истеродепрессивный тип чаще возникает у людей с определенными чертами характера, психопатов и истеричных личностей. Больной драматичен, постоянно жалуется, что его мучения и страдания все недооценивают, рассказывает о терзаниях его души, печали, другие жалуются на утрату чувствительности, способности получать удовольствие и радоваться. Больные озабочены только собой, испытывают к себе жалость, требуют повышенного внимания от окружающих. Депрессия сопровождается нарушением аппетита и сна, расстройствами функций эндокринной системы, соматовегетативными симптомами. Наиболее подвержены такому типу расстройства люди с патологической привязанностью к объекту. Потеря объекта чувств приводит к демонстративному драматическому поведению – больной падает в обморок, заламывает руки, рыдает со стонами, драматически рассказывает о глубине своего горя. Также заболевание может проявляться отсутствием голоса, потерей способности ходить, стоять, психогенными галлюцинациями, признаками псевдодеменции, истерического психоза. В то же время больные, испытывающие сильные негативные эмоции в условиях дома, на работе могут нормально исполнять свои обязанности, переключаться на свой вид деятельности. Депрессия протекает длительно, нередко больные, пытаясь обратить на себя внимание, прибегают к угрозам покончить с собой, нанести себе вред. Если состояние пациента при реактивной депрессии ухудшается, создается ощущение безысходности, редко, но возможны попытки покончить жизнь самоубийством.
  • Меланхолический тип расстройства наиболее часто диагностируют у людей с предрасположенностью к аффективным расстройствам. Этот тип депрессии называют истинной депрессивной реакцией. Больной подавлен, в тоске, свое состояние нередко воспринимает как страдание и муки. Он видит свою жизнь в мрачных тонах, прошлое, настоящее и будущее видятся в негативном свете. Больной часто занимается самообвинением, после травмирующего психику события нередко выдвигает идею греха, постоянно переживает и упрекает себя. Наиболее сильное чувство тоски при психогенном расстройстве меланхолического типа бывает по утрам, но колебания настроения менее выражены.

Причины психогенной депрессии

Уязвимость психики, психическая травма провоцируют развитие депрессивной реакции. Причинами психогенной формы депрессии становятся тяжелые события: смерть близкого человека, развод, потеря работы, крах бизнеса, ДТП, арест, резкая смена образа жизни. Самый сильный провоцирующий фактор – это супружеская измена, смерть ребенка, мужа, жены, развод. Смерть партнера брака чаще вызывает депрессию у мужчины из-за неспособности открывать свои чувства, делиться переживаниями. Психогенное расстройство у женщины чаще развивается после смерти ребенка, ухода детей во взрослую жизнь.

Симптомы и признаки психогенной депрессии

Признаки психогенной депрессии:

  • Развивается через время после психической травмы или сразу после стресса.
  • Всегда обнаруживается связь с определенной травмирующей ситуацией.
  • Выраженность депрессивного состояния зависит от чувствительности психики индивида и тяжести стрессовой ситуации.
  • Колебание настроения усиливается к вечеру. Больной плаксив.
  • Нет заторможенности движения.
  • Больной осознает свое состояние.
  • Заниженная самооценка, самообвинение.
  • Быстрая утомляемость.

Психогенное расстройство может протекать недолговременно, до одного месяца, или длительно – до нескольких лет. Длительная депрессия характерна для больных с реактивными расстройствами. Доминирующий фактор развития реактивного расстройства – это полная концентрация внимания на травмирующем событии. Больной не может думать ни о чем другом, плохо спит ночью, не может полноценно выполнять свои обязанности. Отягощающими факторами становится наличие психических, соматических заболеваний, наследственная предрасположенность, конституционное предрасположение, возраст, эндокринные заболевания и другие факторы. Перед развитием острой формы депрессии наблюдаются симптомы аффективно-шокового расстройства – больной мечется, или наблюдается двигательная заторможенность, тревожен, не может вспомнить свои тяжелые переживания.

Ухудшают состояние больного сопутствующие ситуационные факторы: утрата социальных связей, ожидание наказания, смена жизненного стереотипа и другие обстоятельства.

Лечение психогенной депрессии

Наиболее эффективным способом лечения реактивной депрессии считается психотерапия. В зависимости от особенностей течения заболевания назначают комбинированное терапию – психотерапию и медикаментозное лечение. Медикаментозное лечение состоит из антидепрессантов, транквилизаторов, легких нейролептиков. При появлении галлюцинаций и бреда назначают легкие нейролептики, при появлении мыслей о смерти – транквилизаторы, а антидепрессанты помогают снять симптомы депрессии, улучшить настроение. Врач подбирает наиболее эффективную программу лечения, курс физиотерапевтических процедур и методы психотерапии.

Лечение заболевания проводится с помощью методов релаксации, когнитивно-поведенческой терапии. Процесс лечения и реабилитации продолжительный, занимает несколько месяцев. Если депрессия сложно поддается лечению с помощью психотерапии, назначают медикаментозную терапию. Лечением депрессии занимаются психолог, психотерапевт, психиатр. Лечением тяжелых форм расстройства – врач-психиатр.

0
0
Похожие статьи
Ольга Бутакова
Направление: Психология

С гипервентиляцией легких при панических атаках сталкивается около 50-60% человек, которые когда-либо испытывали подобное состояние. По статистике, представительницы слабого пола подвержены асфиксии в момент тревожного приступа в 7 раз чаще, чем мужчины. Получается, сталкиваясь с гипервентиляцией, каждая женщина ощущает серьезные проблемы, связанные с работой дыхательной системы. Под гипервентиляцией подразумевается учащенное и глубокое дыхание. Правда, в […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Кажется, что щитовидная железа и панические атаки не могут быть связаны между собой, и дисфункция этого органа вряд ли сказывается на повышении тревожности. Но в реальности зависимость очевидна, ведь щитовидная железа отвечает за продуцированиегормонов, которые способны воздействовать на психику человека. Именно поэтому при первичном обследовании многие психологи отправляют пациентов на дополнительные тесты для выявления сопутствующих […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Около 80% женщин репродуктивного возраста знакомы с таким неприятным состоянием, как предменструальный синдром. Однако женщины могут испытывать и постменструальный синдром – неприятный спутник менструации, который также известен как «депрессия после месячных». Это состояние может негативно влиять на тело и разум примерно с такой же силой, как и ПМС, а то и в большей степени. Что […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Каждый из нас проживает в социуме, где качество жизни во многом зависит от отношений с друзьями, близкими, с окружением на работе. Исследования показали, что люди с депрессией очень часто жалуются на непонимание в семье, отсутствие нормальных отношений на рабочем месте. В результате длительного стресса, отсутствия взаимопонимания в семье или на работе развивается депрессия. Депрессия усугубляет […]

2
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Менопауза является неизбежной частью жизни каждой женщины. Это состояние сопровождается гормональной перестройкой, которая способна провоцировать появление неприятных физических и психических симптомов. В том числе нередкой является и депрессия при климаксе. Это расстройство может значительно ухудшить общее состояние и доставить значительный дискомфорт. Поэтому его нельзя игнорировать и пускать «на самотек». Что такое депрессия в менопаузе Согласно […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Считается, что физические упражнения благотворно влияют на настроение человека в депрессии. В разных странах проводились исследования влияния спорта на расстройство, выводы говорят о том, что есть определенное благотворное воздействие на физическое состояние больного, но влияние на депрессию не столь эффективное, как ожидалось. Депрессия характеризуется снижением настроения и ленью – одним из частых симптомов психического расстройства. […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Статистика показывает, что депрессия и тревожное состояние являются частыми проявлениями у мужчин и женщин, переживающих эмоциональное расстройство после выкидыша или прерывания беременности на поздних сроках. При этом достаточно часто подобные расстройства возникают даже у тех пар, для которых беременность не была желанной. Неглубокая депрессия после выкидыша условно считается нормальным явлением, которое сопряжено с переживанием горя […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Болезненное состояние психики, характеризующееся подавленностью, печалью, апатией, раздраженностью, безучастностью и другими симптомами, называется депрессией. Депрессивное расстройство бывает легкой, средней и тяжелой формы, проявления заболевания разнообразные. Депрессия – распространенное заболевание, которое встречается в любом возрасте, чаще диагностируется у женщин. Нелеченое заболевание психики становится причиной формирования негативного мышления, у больного появляются суицидальные мысли. Чаще к попыткам суицида […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Аборт – это тяжелое испытание для женщины, её психического и физического здоровья, трагедия для тех, кто хотел и ждал ребенка, но в силу различных обстоятельств (синдром Дауна, врожденные патологии) его потерял. Осложнения аборта – это не только риск стать бесплодной, но и риск развития постабортного синдрома. Депрессия после аборта – это один из симптомов постабортного […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Депрессия – очень распространенное состояние, которое может возникнуть у людей разного возраста, пола и социального положения. Это достаточно серьезное психоэмоциональное расстройство, которое значительно снижает уровень работоспособности и ухудшает качество жизни человека. Поэтому следует знать о том, как начинается депрессия, чтобы вовремя принять меры по предотвращению развития и прогрессирования состояния. Что такое депрессия Плохое настроение – […]

1
0
Наверх