Ольга Бутакова

Психосоматика рефлюкс-эзофагита (ГЭРБ)

27.03.2021
Направление:Психосоматика

Рефлюксная болезнь – это распространенное заболевание пищевода. Согласно мировой статистике, до 27% населения США имеют в анамнезе патологии ЖКТ, в ЕС заболевание поражает до 26% населения. До 40% населения России обращается к врачам с симптомами изжоги и отрыгивания пищи. Заболевание пищевода наиболее часто встречается в экономически развитых странах. В настоящее время установлена связь между состоянием психики и развитием патологии пищевода.

Психосоматика ГЭРБ связана с повышенной тревожностью, которая может перерасти в тревожно-фобическое расстройство, депрессию, появляются изменениями со стороны вегетативной нервной системы.

Что такое рефлюкс-эзофагит

Боль в грудной клетке

Рефлюкс-эзофагит – это хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся периодическим забросом желчного, панкреатического, кишечного и желудочного содержания в пищевод. Попадание желудочной кислоты в пищевод приводит к повреждению его стенок, вызывает образование эритемы, эрозии, язвы. В основе патологии находится нарушение двигательной функции верхних отделов пищеварительной системы. Ряд заболеваний повышает риск развития патологии:

Бесплатный вебинар

Психоматика: как эмоции запускают болезни

Преподаватель: Ольга Бутакова

Подробнее
  • Хронический гастрит.
  • Язвенная болезнь.
  • Синдром раздраженной кишки.
  • ХОБЛ.
  • Сахарный диабет (второй тип).
  • Повышение уровня холестерина и триглицеридов.
  • Инфаркт миокарда.
  • Артериальная гипертония.
  • Острые нарушения мозгового кровообращения.
  • Заболевания соединительной ткани.
  • Ожирение.
  • Заболевания печени.

ГЭРБ: причины и симптомы

Причины развития заболевания имеют психосоматическую составляющую. Повышенные нагрузки на рабочем месте, стрессы, большой поток информации способствуют эмоциональному истощению. ГЭРБ нередко сопровождается симптомами, которые схожи с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, значительно ухудшается качество жизни. Также причинами расстройства функции пищеварительной системы становится ухудшение качества пищи. В производимых промышленностью продуктах с каждым годом уменьшается содержание полезных веществ, микроэлементов и витаминов.

Большинство продуктов, продаваемых в торговых сетях, содержат красители, стабилизаторы, эмульгаторы и прочие химические вещества. Неправильное питание в детстве, употребление некачественной пищи приводит к снижению защитных сил организма, развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта. Рефлюкс-эзофагит может развиться в результате приема различных лекарственных препаратов. Ухудшение состояния, постоянную изжогу и тошноту может вызвать продолжительная психоэмоциональная напряженность, депрессия, стресс. К психогенным нарушениям моторики пищевода относится сегментарная или тотальная атония с недостаточностью кардиального сфинктера, спастические сокращения.

Проявляются нарушения функциональности пищевода – затруднение глотания пищи, больной постоянно ощущает инородное тела внутри, боль, стягивание, распирание. Спазм пищевода возникает при стрессе, волнении, повышенной тревожности. Степень выраженности заболевания напрямую связана с вредными привычками больного – курением, злоупотреблением алкоголя. Тяжелые депрессивные состояния, затяжная депрессия способствуют развитию патологии желудочно-кишечного тракта. Гастроэзофагеальное расстройство наблюдается у всех детей младенческого возраста – после каждого кормления ребенок срыгивает.

Снижение выраженности этого проявления начинается с семи месяцев жизни. Начиная от года до полутора лет, ребенок перестает срыгивать после еды, рефлюкс проходит. Наиболее частая причина срыгивания у младенцев – это снижение функции нижнего сфинктера пищевода. Причинами расстройства пищеварения могут быть:

  • Спонтанная релаксация.
  • Попадание в грудное молоко продуктов курения, кофеина.
  • Перекорм.
  • Особенности положения ребенка – в положении сидя увеличивается внутрижелудочное давление, что приводит к срыгиванию.
  • Аллергическая реакция, в том числе на молочную продукцию.
  • Парез желудка. Опорожнение желудка происходит длительно, постоянно поддерживается высокое давление, начинается срыгивание.
  • Симптомы ГЭРБ появляются из-за заболеваний обмена веществ, мальротации, пилорестеноза.

Если у младенца постоянно происходит срыгивание, соляная кислота из желудка вызывает раздражение пищевода, дыхательных путей, гортани. Испытывая дискомфорт, ребенок начинает отказываться от питания или плохо есть. Раздражение дыхательных путей и гортани нередко приводит к появлению симптомов острой респираторной инфекции, может развиться рецидивирующая пневмония. Раздражение пищевода становится причиной стриктуры органа и умеренной хронической потери крови. Дети с ГЭРБ раздражительны, часто плачут, у них отмечается хронический кашель и хрипы, появляются эпизоды выгибания спины, синдром Сандифера, они перестают набирать вес, худеют.

Рефлюкс переходит в гастроэзофагеальную болезнь при следующих факторах:

  • Поврежден пищевод.
  • Ребенок плохо ест.
  • Теряет вес.
  • Затруднено дыхание, наблюдается хронический кашель, хрипы.
  • Состояние ребенка не улучшается с достижением старшего возраста, патология беспокоит ребенка старше полутора лет.

Симптомы патологии у детей младшего возраста:

  • Боль в животе.
  • Боль за грудиной.
  • Изжога.
  • Охриплость голоса.
  • Синусит.
  • Икота.
  • Боль в области уха.
  • Апноэ.

Дети в подростковом возрасте наиболее часто жалуются на изжогу.

Психосоматика рефлюкс-эзофагита (ГЭРБ) у взрослых и детей

Заболевание напрямую связано с состоянием психики больного, исследования показали, что большинство больных отмечают резкое ухудшение после стресса, тяжелой нагрузки, при эмоциональном истощении. Чем хуже состояние психики больного, тем ярче проявляются симптомы заболевания. Психосоматика ГЭРБ проявляется выраженно, если человек психоэмоционально нестабилен. Исследователи заметили, что состояние больного улучшается, когда он испытывает радость или подъем настроения. Положительные эмоции избавляют больного от изжоги, тошноты, болей в области желудка и пищевода.

Больные отличаются мнительным отношением к своей болезни, считают течение заболевания неблагоприятным, не верят в выздоровление. Они погружены в свое состояние, часто раздражительны и замкнуты. Психосоматики считают, что в основе заболеваний ЖКТ реакции на психоэмоциальный стресс. Психолог и психосоматик Луиза Хей связывает эзофагит, язву, синдром раздраженной толстой кишки с постоянной повышенной тревожностью, с чертой характера человека стремиться иметь в своей жизни все больше и больше. Синельников связывает проблемы ЖКТ с ощущением обреченности, страхами, неопределенностью.

Организм

Лиз Бурбо определяет, что развитие патологии связано с неспособностью принимать все новое, гневливостью и несдержанностью.

Лечение рефлюкс-эзофагита (ГЭРБ) у взрослых и детей

Лечение патологии у младенцев начинается с диагностики. Диагностические исследования у младенцев и детей постарше с невыраженными проявлениями не назначают. В тяжелых случаях проводятся:

  • Исследование с барием.
  • Импендансометрия (измеряется рефлюкс некислотный и кислотный).
  • Сканирование для определения скорости опорожнения желудка от пищи.
  • Верхняя эндоскопия.
  • Ультразвуковое исследование брюшной полости.
  • Обследование с помощью пищевого рН-зонда.

Подростки проходят обследование аналогичное диагностике заболевания у взрослых. Лечение заболевания у младенцев проводится с учетом симптомов, с помощью следующих методов:

  • По мере необходимости назначается медикаментозная терапия.
  • Очень редко – хирургическое лечение.
  • При частой влажной отрыжке назначается густая молочная смесь, после еды ребенка приводят в правильное положение, чтобы не вызвать срыгивание.
  • Проводятся пробы на аллергию на молочные смеси.
  • Рекомендуется укладывать младенца спать на спине – это снижает риск внезапной смерти.

Детям старшего возраста рекомендовано:

  • Исключить жирную пищу, шоколад, какао, лимонад, другие газированные и кофеиносодержащие напитки.
  • Не переедать.
  • Не принимать пищу перед сном.
  • Ребенок не должен находится рядом с курильщиками. Табачный дым провоцирует развитие патологии.

Врач назначает препараты, помогающие снизить уровень или нейтрализовать желудочную кислоту, лекарственные средства, которые улучшают перистальтику пищеварительного тракта. Эзофагит у взрослых пациентов диагностируют с помощью следующих исследований:

  • Эзофагоскопия.
  • Гистологическое исследование.

Нередко лечение заболевания проводят совместно с психотерапией, назначают антидепрессанты – комплексная терапия более эффективная. На начальном этапе врач определяет причину изжоги и проводит исследование на возможные осложнения. Назначается диета с учетом тяжести заболевания, диагностический тест с ИПП, врач дает рекомендации по образу жизни. Если у пациента наблюдается потеря веса, длительно беспокоит высокая температура тела, проводится эндоскопическое исследование с анализом на гистологию тканей. Если диагностированы осложнения больного направляют на хирургическое лечение.

Пациенту рекомендуют вести пищевой дневник, в котором он указывает виды употребляемой пищи и реакцию в виде изжоги на различные продукты – это поможет врачу определить способы приготовления пищи, и какие продукты следует исключить из питания. Выполняя рекомендации врача, избегая стрессовых ситуаций больной сможет значительно улучшить свое состояние.

0
0
Похожие статьи
Ольга Бутакова
Направление: Психосоматика

Паническая атака – это не причина, а симптом. Симптом сигнализирует о чрезмерной нагрузке на организм, с которой он не справляется. В результате происходят приступы, характеризующиеся различными проявлениями:

3
0
Ольга Бутакова
Направление: Психосоматика

Сперматоцеле (также называемое кистой придатка яичка) представляет собой заполненный жидким веществом (в том числе семенной жидкостью) плотный мешок, который растет близко к наружному слою кожи. Этот мешок находится в мошонке и окружает заднюю и верхнюю части яичка. Выделяют несколько основных причин развития данного заболевания, но в том числе и достаточно часто отмечается психосоматика кисты яичка […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психосоматика

Бородавки – это небольшие доброкачественные образования, которые возникают на коже. Также они называются папилломами, поскольку являются следствием активности вируса папилломы человека (ВПЧ). Узелки могут появляться на теле в результате снижения иммунной защиты, что происходит при переохлаждении, после заболевания или вследствие влияния стресса. Поэтому в терапии данных новообразований большую роль играет психосоматика бородавки. Какие бывают бородавки […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психосоматика

Пищевое поведение человека обусловлено не только энергетическим насыщением, оно также зависит от психологических и социальных факторов. Процесс пищеварения запускается и контролируется нервными импульсами, однако многочисленные исследования указывают на существование нейрохимической связи. Психологическое состояние человека способно определять функционирование органов пищеварительной системы, в связи с чем особое значение приобретает психосоматика переедания. Переедание как симптом психологических нарушений Основу […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психосоматика

Язва во рту характеризуются повреждением мягкий тканей в области языка, щек, губ, неба и гортани. Эта область раздражается и воспаляется, образуя небольшую ранку или язвочку. Язвы подвержены риску кровотечения, поэтому важно их контролировать и вовремя лечить. Однако не всегда удается установить физическую причину появления таких дефектов тканей. В этом случае, скорее всего, имеет место психосоматика […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психосоматика

Аллергические реакции являются распространенной проблемой в современном обществе. Аллергия на шерсть животных может появиться внезапно, она становится причиной неприятных симптомов, борьбу с которыми многие люди ведут с помощью фармацевтических препаратов. Однако в некоторых случаях лекарственные средства не приносят положительных результатов, так как аллергия на шерсть животных может быть обусловлена психосоматическими причинами. Психосоматика является одним из […]

1
1
Ольга Бутакова
Направление: Психосоматика

Одышка может сопутствовать многим заболеваниям, в частности сердца или сердечно-сосудистой системы. Однако она также является спутником невротических расстройств, когда на фоне эмоционального перенапряжения нарушается нормальная работа организма человека. Такое явление относят к психосоматическим симптомам. В этом случае затрудненность дыхания обычно не связана с какой-либо физической патологией, поэтому данное состояние требует особого терапевтического подхода. Одышка и […]

2
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология Психосоматика Саморазвитие

Представим, что вы учитель начальных классов. 1 сентября, растерянные глаза первоклашек смотрят на вас. А вы говорите правду, понятную любому, кто закончил 9 классов: ✅  в школе не всегда будет легко/интересно; ✅  многое придётся учить наизусть, даже если вы эту тему не понимаете; ✅  хорошие оценки — не гарантия успеха в жизни. Одним словом, напрягов […]

2
0
Ольга Бутакова
Направление: Психосоматика

Дискомфорт и боль в пояснице и нижних конечностях могут возникать в результате защемления седалищного нерва, в таких случаях у пациентов диагностируется ишиас. Данное заболевание имеет невоспалительную природу, так как возникает в результате травмирования, ущемления и других воздействий на седалищный нерв. Однако современными специалистами активно изучается психосоматика защемления седалищного нерва, так как в ходе многочисленных исследований […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психосоматика

В современной медицине рассматриваются не только физиологические причины болезней, но и психологические предпосылки их развития. Некоторые специалисты считают, что стрессы, перевозбуждение и сильные эмоции могут вызывать различные патологии, к числу которых относится артроз. Данное заболевание характеризуется поражением суставного хряща и нарушением обмена веществ в этой области. Психосоматика артроза описывает появление болезни как своеобразный защитный механизм, […]

2
0
Наверх