Ольга Бутакова

Бессонница при депрессии

12.03.2021
Направление:Психология

Большинство людей, переживающих депрессию, в дополнение к множеству неприятных психологических симптомов испытывают проблемами со сном. Людям с депрессией может быть трудно заснуть и спать ночью. В то же время у них наблюдается чрезмерная дневная сонливость, или они начинают спать очень долго, но сон не приносит отдых. Бессонница при депрессии может усугубить и клинические проявления психопатологии и приводит к серьезным нарушениям сна (и, соответственно, режима бодрствования и отдыха), что достаточно сложно восстановить. Понимание сложной взаимосвязи между сном и депрессией может стать важным шагом на пути к улучшению качества сна и более эффективному управлению депрессией.

Что такое депрессия

Чувства печали, разочарования или безнадежности могут быть здоровой реакцией на жизненные трудности. Обычно эти чувства возникают волнообразно, связаны с мыслями или воспоминаниями о сложных ситуациях, они длятся непродолжительное время и не мешают учебе, работе или социальным отношениям.

Депрессия

При депрессии эти чувства развиваются по другой схеме. Когда они сохраняются более двух недель, ощущаются почти каждый день и обращают на себя внимание большую часть дня, они могут быть связаны с группой расстройств настроения, которые относят к депрессивным расстройствами.

Бесплатный вебинар

Психоматика: как эмоции запускают болезни

Преподаватель: Ольга Бутакова

Подробнее

Депрессивные расстройства, также называемые клинической депрессией, характеризуются чувством печали, разочарования и безнадежности, апатией, а также другими эмоциональными, психическими и физическими изменениями, которые значительно ухудшают качество жизни.

Депрессия является второй после тревожного расстройства психоэмоциональной проблемой во всем мире и затрагивает около 4,4% населения. Как уже известно многим людям, страдающим депрессией, она может провоцировать «депрессивный» сон и вызывать другие неприятные симптомы, ухудшающие жизнедеятельность.

Почему возникает депрессия

Хотя исследователи не знают точной причины депрессии, существует ряд факторов, которые могут увеличить риск развития этого состояния. К ним относятся:

  • наличие депрессии в личном или семейном анамнезе;
  • наличие серьезных стрессоров или психологических травм;
  • прием определенных лекарств;
  • наличие некоторых заболеваний.

Симптомы

Симптомы депрессии могут включать физические изменения, а также изменения настроения и мышления, которые мешают нормальной повседневной деятельности. Симптомы могут включать:

  • постоянное грустное, подавленное или раздражительное настроение;
  • чувство безнадежности, никчемности или вины;
  • потерю интереса или удовольствия от ранее любимых занятий;
  • снижение энергии и усталость;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • нарушение сна – слишком раннее пробуждение или чрезмерно длительный сон;
  • плохой аппетит или переедание;
  • мысли о смерти или самоубийстве.

Депрессия чаще встречается у женщин, и симптомы депрессии могут различаться в зависимости от пола, возраста и индивидуальных особенностей. Мужчины чаще испытывают такие симптомы, как раздражительность и гнев, тогда как женщины чаще переживают печаль и чувство вины. Подростки могут быть раздражительными и иметь проблемы с учебой или в социуме. А дети младшего возраста могут притворяться больными или беспокоиться о том, что родитель может умереть.

Диагностика

Депрессию может диагностировать только медицинский работник. Поэтому люди, испытывающие симптомы депрессии, должны обратиться к своему врачу, психологу или психиатру. Специалист по психическому здоровью сможет сообщить о серьезности симптомов и о том, как долго они могут сохраняться. Также он может предложить тесты, которые помогут лучше понять ситуацию и отслеживать изменения или улучшения с течением времени.

Подавленность

Если пациента беспокоят бессонница или странные сны при депрессии, врач может направить пациента к специалисту по нарушению сна. Сомнолог определит, есть ли наличие серьезных расстройств сна, таких как апноэ (задержка дыхания во сне), которые могут вызвать проблемы со здоровьем. А также выяснит, плохой сон – это симптом депрессии или причина ее появления.

Типы депрессивных расстройств

Значительная печаль или потеря интереса к своей обычной повседневной деятельности характерны для всех депрессивных расстройств. Конкретные формы депрессии различаются в зависимости от тяжести симптомов и ситуации, в которой они развиваются.

Самый известный тип – это большое депрессивное расстройство. Он характеризуется симптомами, которые мучают человека практически каждый день в течение длительного периода времени. Обычно в этом случае у человека отмечают «депрессивный» сон.

Стойкое депрессивное расстройство, также называемое дистимией или хронической депрессией, может включать меньше симптомов, чем большая депрессия, но проявления сохраняются не менее двух лет (около года – у детей и подростков). А бессимптомный период длится не более двух месяцев.

Другие типы депрессии, такие как предменструальное дисфорическое расстройство и сезонное аффективное расстройство, как правило, возникают и проходят в течение более коротких периодов, но также могут включать «депрессивный» сон.

Как связаны депрессия и сон

Депрессия и сон тесно связаны. Даже при диагностике психоэмоционального расстройства врачи могут колебаться в постановке диагноза «депрессия» при отсутствии жалоб на сон. Сны при депрессии могут быть специфичными и вызывать значительный дискомфорт, мешая человеку полноценно отдыхать.

Бессонница при депрессии и другие проблемы со сном имеют двунаправленную связь. Это означает, что плохой сон может способствовать развитию депрессии, и что депрессия повышает вероятность возникновения проблем со сном. Эта сложная связь может затруднить определение того, что было первично: проблемы со сном или депрессия.

Нарушения сна, связанные с депрессией, включают бессонницу, гиперсомнию и обструктивное апноэ во сне. Бессонница является наиболее распространенным явлением и, по оценкам, встречается примерно у 75% взрослых пациентов. Считается, что около 20% людей с депрессией страдают обструктивным апноэ во сне и около 15% страдают гиперсомнией. Многие люди с депрессией могут переходить от бессонницы к гиперсомнии в течение недлительного периода времени.

С другой стороны, проблемы со сном могут способствовать развитию депрессии из-за изменения функции нейромедиатора серотонина. Нарушения сна могут влиять на стрессовую систему организма, нарушая циркадные ритмы и повышая уязвимость к депрессии. К счастью, люди, которые активно лечатся от психоэмоционального расстройства, часто сообщают, что сны при депрессии доставляют им меньше дискомфорта, и качество ночного отдыха улучшается.

Лечение

Хотя депрессия может иметь драматические последствия для человека, она поддается лечению. После того как специалист по психическому здоровью определит тип и тяжесть депрессии, лечение может включать:

  • Консультирование: когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и межличностная терапия.
  • Лекарства: антидепрессанты – эффективное средство для устранения симптомов расстройства. Употребление рецептурных лекарств обычно требует времени, прежде чем они начнут улучшать состояние, и может потребоваться попробовать несколько антидепрессантов, чтобы подобрать наиболее подходящий вариант.

Апатия

Лечение часто не ограничивается только одним из этих подходов. Фактически, сочетание лекарств и психотерапии показало более высокую эффективность, чем только один подход.

Советы для лучшего сна

Проблемы со сном увеличивают риск первоначального развития депрессии, а постоянные нарушения сна могут увеличить риск рецидива у людей, которые успешно прошли лечение. Уделение большого внимания гигиене сна может улучшить его качество. Этот метод является компонентом КПТ и может применяться в разговорной терапии для изменения негативного отношения ко сну.

Улучшение гигиены сна для всех выглядит немного по-разному, но часто включает в себя следующие компоненты:

  • постоянный график сна;
  • исключение использования электронных приборов за несколько часов перед сном (смартфоны, телевизоры и т. д.);
  • оптимизация спальни (подбор комфортного постельного белья, удобного матраца и подушек, использование плотных штор на окнах, использование ночника с мягким неярким светом);
  • проветривание комнаты перед сном.

Важно установить приятные ритуалы перед засыпанием и придерживаться их несколько недель. Таким образом формируется положительная привычка, которая сделает засыпание комфортным. К таким ритуалам относится теплый душ, одевание приятной пижамы, прослушивание успокаивающей музыки и т. д.

Также полезно за 1-2 часа перед сном совершить получасовую прогулку. Неспешные прогулки полезны не только для хорошего засыпания, но и для снижения выраженности симптомов депрессии в целом.

0
0
Похожие статьи
Ольга Бутакова
Направление: Психология

С гипервентиляцией легких при панических атаках сталкивается около 50-60% человек, которые когда-либо испытывали подобное состояние. По статистике, представительницы слабого пола подвержены асфиксии в момент тревожного приступа в 7 раз чаще, чем мужчины. Получается, сталкиваясь с гипервентиляцией, каждая женщина ощущает серьезные проблемы, связанные с работой дыхательной системы. Под гипервентиляцией подразумевается учащенное и глубокое дыхание. Правда, в […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Кажется, что щитовидная железа и панические атаки не могут быть связаны между собой, и дисфункция этого органа вряд ли сказывается на повышении тревожности. Но в реальности зависимость очевидна, ведь щитовидная железа отвечает за продуцированиегормонов, которые способны воздействовать на психику человека. Именно поэтому при первичном обследовании многие психологи отправляют пациентов на дополнительные тесты для выявления сопутствующих […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Менопауза является неизбежной частью жизни каждой женщины. Это состояние сопровождается гормональной перестройкой, которая способна провоцировать появление неприятных физических и психических симптомов. В том числе нередкой является и депрессия при климаксе. Это расстройство может значительно ухудшить общее состояние и доставить значительный дискомфорт. Поэтому его нельзя игнорировать и пускать «на самотек». Что такое депрессия в менопаузе Согласно […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Считается, что физические упражнения благотворно влияют на настроение человека в депрессии. В разных странах проводились исследования влияния спорта на расстройство, выводы говорят о том, что есть определенное благотворное воздействие на физическое состояние больного, но влияние на депрессию не столь эффективное, как ожидалось. Депрессия характеризуется снижением настроения и ленью – одним из частых симптомов психического расстройства. […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Статистика показывает, что депрессия и тревожное состояние являются частыми проявлениями у мужчин и женщин, переживающих эмоциональное расстройство после выкидыша или прерывания беременности на поздних сроках. При этом достаточно часто подобные расстройства возникают даже у тех пар, для которых беременность не была желанной. Неглубокая депрессия после выкидыша условно считается нормальным явлением, которое сопряжено с переживанием горя […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Каждый из нас проживает в социуме, где качество жизни во многом зависит от отношений с друзьями, близкими, с окружением на работе. Исследования показали, что люди с депрессией очень часто жалуются на непонимание в семье, отсутствие нормальных отношений на рабочем месте. В результате длительного стресса, отсутствия взаимопонимания в семье или на работе развивается депрессия. Депрессия усугубляет […]

2
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Депрессивное расстройство диагностируется у каждой 10 роженицы, в части случаев заболевание развивается до или в период беременности, симптомы становятся более выраженными после родов. Нередко первые признаки депрессии проявляются через месяц после родов. От одной до трех женщин из тысячи рожениц страдают тяжелыми формами послеродового психоза, который сопровождается различными навязчивыми идеями о причинении вреда малышу и […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Регулярно повторяющиеся атаки паники вызывают стресс, усиление тревоги, снижение устойчивости организма к болезням. Панические атаки часто скрываются за симптомами различных заболеваний, нередко больной годами ходит по врачам, пытаясь лечить несуществующие болезни. Повторяющиеся атаки паники негативно действуют на эмоциональное состояние больного, могут стать причиной развития других заболеваний психики, усугубляют течение соматических патологий. Один из методов купирования […]

0
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Послеродовая депрессия у мужчин – частый запрос пользователей интернета. По статистике, частота депрессий у мужчин после рождения ребенка одинаковая с частотой послеродового расстройства у женщин. Беременность и рождение ребенка полностью меняют уклад жизни супружеской пары. Размеренная жизнь вдвоем, полноценный сон, необременительные обязанности, регулярный секс, хобби – всё меняется с рождением малыша. А если женщина страдает […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Женщины страдают депрессией чаще мужчин в силу своей физиологии, высокой эмоциональности, склонности к тревожности и беспокойству. Мужчины чаще болеют тяжелыми депрессиями, более склонны к суициду. Депрессия развивается при различных заболеваниях, в результате стресса, ряда нарушений в работе организма: Психоэмоциональный стресс. Чем больше времени человек находится в стрессовом состоянии, тем выше риск обострения соматических заболеваний и […]

0
0
Наверх