Гештальт-терапия при панических атаках

Гештальт-терапия определяет личность как целостную структуру, которая образована взаимосвязанными комитентами, включающими биологическое начало, психологические особенности, духовность и социальный аспект. Данный метод признан эффективным в лечении панических атак, так как позволяет уменьшить остроту приступов паники и изменить самоотношение клиента.

Принципы гештальт-подхода при лечении с психосоматических нарушений Физиологические причины развития панических атак связаны с нарушением процесса передачи нервных импульсов. В нормальном состоянии они проходят через отделы, контролирующие функционирование поперечнополосатой мышечной ткани. При чрезмерном напряжении происходит сбой, в результате которого нервные импульсы передаются в отделы, контролирующие работу гладкой мускулатуры. Такие процессы неизбежно приводят к сбоям в вегетативной нервной системе.

Панические атаки в гештальт-подходе рассматриваются как следствие нарушения эмоциональной регуляции личности. Люди, испытывающие приступы паники, не могут назвать причину такого состояния, так как они не распознают эмоции.

Основными принципами гештальт-терапии при работе с пациентами, страдающими от панических атак, являются:

• Принцип целостности личности.
  Человек является целостным организмом, он рассматривается как единый гештальт, имеющий свою окружающую среду.
• Принцип творческого приспособления личности.
  Приспособление к внешней среде является обязательным условием функционирования личности. В ходе адаптации человек открывает возможности, необходимые для удовлетворения своих потребностей.
• Принцип равновесия.
  Организм при отсутствии психических и физиологических нарушений способен поддерживать равновесие со своим полем. Имеющиеся потребности удовлетворяются при этом за счет ресурсов окружающего поля. Панические атаки нарушают единство психологических и физиологических процессов, гомеостатическое равновесие организма и его способность адаптироваться в изменяющихся условиях. Мероприятия, предлагаемые специалистами, направлены на восстановление равновесия личности с окружающей средой.

Гештальт-терапевты считают, что при фрустрации потребностей появляются соответствующие симптомы. При этом важно установить, какие потребности не удается удовлетворить личности: высокий социальный статус, безопасность, материальное положение, межличностные взаимоотношения.

Применение гештальт-терапии при работе с приступами паники

Психотерапевты при работе с клиентами предлагают им осознать природу панической атаки и ответить на вопросы о том, что клиент чувствовал перед приступом, и почему именно в этот момент паническая атака проявилась. Гештальт-терапевты рассматривают при работе с клиентом представления о фоне и фигуре. Паническая атака является фоном, а не фигурой, как ошибочно считают многие клиенты. Фигурой в рамках данного подхода является то, что актуально для клиента, например, фигурой может стать семья, учеба или работа.

Панические атаки в гештальт-терапии устраняются при завершении гештальта, что является главной целью данного метода. Для устранения панических атак клиенту важно осознать, какие желания, возможности и потребности его беспокоят. Клиентам во время сессий могут предлагаться следующие техники, обладающие высокой эффективностью:

• Незаконченное дело. Гештальт-терапия основывается на доведении до логического завершения незаконченных дел. Пациентам предлагается высказать воображаемому участнику свое отношение или чувства относительно незаконченного дела.
• Диалог между частями личности. Данная техника эффективна при фрагментации личности.
• Проективная игра. Клиент в ходе разыгрывания ситуации применяет на себя какую-либо черту личности или чувство.
• Выявление противоположного. Поведение пациентов с приступами паники часто имеет защитный характер, который скрывает противоположные тенденции. Техника позволяет клиенту осознать противоречивые потребности или подавленные желания. При завершении сессии происходит осознание в виде инсайта, свидетельствующее об эффективности терапии.

Гештальт-терапевты помогают клиенту построить будущее, в котором не будет место для панических атак. При работе с паническими атаками при использовании гештальт-терапии клиентам удается достичь следующих результатов:

• уменьшить интенсивность тревоги;
• осознать и определить свои личные границы;
• обеспечить единство физиологического, психологического, духовного и социального компонентов личности;
• сформировать конструктивные механизмы психологических защит. В рамках гештальт-терапии осуществляется трансформация личности, формируется и укрепляется ее позиция к зрелости. Специалистам, практикующим данный подход, удается восстановить внутреннюю опору клиентов, которая утрачивается при ожидании приступов или в моменты панических атак.