Ольга Бутакова

Глубокая депрессия

02.09.2020
Направление:Психология

Глубокая депрессия встречается очень часто, она диагностируется в разных возрастных группах, характеризуется изменением эмоциональности, мышления, поведения больного. Очень важную роль в жизни человека играют эмоции. Радость, любовь, чувство удовольствия делают жизнь человека яркой, придают ей смысл. Депрессия характеризуется снижением эмоциональности, утратой чувства удовольствия, пессимизмом и чувством безнадежности. Такое нарушение приводит к дезорганизации приспособительного целесообразного поведения индивида.

Симптомы глубокой депрессии обнаруживают у 5% населения, обратившегося за медицинской помощью. Лечение депрессии антидепрессантами и методами психотерапии большей частью удачное, в запущенных случаях длительной и тяжелой депрессии применяют электрошоковую терапию. Нелеченая депрессия может стать причиной инвалидности и смерти больного.

Глубокая депрессия: механизм развития

Лимбическая система мозга состоит из следующих структур:

  • Гиппокампа с проводящими путями.
  • Ядра миндалевидного комплекса.
  • Прозрачной перегородки.
  • Поясной извилины.

Эти структуры мозга отвечают за эмоциональность человека. Исследования показали, что при депрессии происходит расширение боковых желудочков мозга. Врачи интерпретируют такое состояние как атрофию гиппокампа. Когда в патологический процесс вовлекаются ряды ядер в ретикулярной формации среднего мозга и ствола мозга, нарушается сон. Различные вегетативные симптомы глубокой депрессии определяются при вовлечении в патогенез гипоталамо-гипофизарной системы, центральных отделов вегетативной системы. Во время диагностических исследований наблюдается ряд симптомов:

Бесплатный вебинар

Психоматика: как эмоции запускают болезни

Преподаватель: Ольга Бутакова

Подробнее
  • Учащается сердцебиение.
  • Отклоняются от нормы показатели ЭМГ (электромиограммы).
  • Отклоняются от нормы показатели ЭКС (электрокожного сопротивления).
  • Отклоняются от нормы кожно-гальванические реакции.

Нарушение высших (корковых) функций мозга характеризуется следующими проявлениями:

  • Нарушается движение глаз.
  • Нарушается эмоциональная мимика.
  • Изменяется восприятие цвета.
  • Снижается активность моторики.
  • Развивается когнитивная дисфункция.

Причиной развития депрессивного расстройства является нарушение синаптической передачи, взаимосвязанные нарушения нейрохимических систем, серотонинергической,  норадренергической систем. О функциональных сбоях в работе серотонинергической системы говорят следующие факторы:

  • Дефицит серотонина.
  • Обострение симптомов депрессии (недостаток триптофана (аминокислоты) в питании).
  • Снижение белков-транспортеров, осуществляющих обратный захват серотонина.

Признаки глубокой депрессии при изменении биологических ритмов:

  • Нарушается сон. Вечером больной засыпает с трудом, просыпается ранним утром с чувством разбитости и усталости. Соотношение фаз сна говорит о снижении активности серотонинергической системы.
  • Не соответствует норме суточный градиент колебаний температуры тела и артериального давления.
  • Не соответствуют норме изменения частотного спектра ЭЭГ в течение дня.
  • Не соответствует норме экскреция ряда гормонов.
  • Нарушается менструальный цикл.
  • Развиваются сезонные аффективные расстройства.

Факторами, которые синхронизируют систему контроля биоритмов являются смена времен года, дня и ночи, изменение освещения. Депрессия может развиться в результате генетической предрасположенности, сильного стресса, после перенесенного инсульта, при заболеваниях эндокринной системы и других факторах.

В организме больного увеличивается секреция гормона стресса (кортизола), снижается выработка гормона, блокирующего негативное влияние кортизола. Гормональная дисфункция оказывает негативное влияние на надпочечники, поджелудочную железу и гипоталамус. Симптомы глубокой депрессии – это нарушения пищеварения, аппетита, полового влечения, сна, падает активность больного.

Признаки глубокой депрессии

Заболевание вызывается различными психическими травмами – смертью близкого человека, разводом, насилием, другими факторами. Также заболевание может быть вызвано отравлением алкоголем, наркоманией, сильным нервным истощением, черепно-мозговой травмой. Нередко стресс ослабевает через два месяца, и депрессия идет на спад, происходит восстановление. Реже сильный стресс вызывает глубокую продолжительную депрессию.

Признаки заболевания:

  • Сниженная работоспособность.
  • Повышенная тревожность.
  • Быстрая утомляемость.
  • Низкая самооценка.
  • Чувство вины.
  • Отсутствие воли.
  • Бессонница, ночные кошмары.
  • Снижается аппетит, меняется вес в сторону уменьшения.

Склонность к депрессии развивается у людей с определенным складом характера: пессимистов, постоянно жалующихся, неуверенных в себе, с резкими перепадами настроения. Глубокая депрессия может развиться у женщин до и после родов.

Гормональная перестройка, повышенная тревожность, недосып, переживания, что что-то пойдет не так (ребенок заболеет, не хватит молока), постоянная усталость приводят к развитию послеродовой депрессии. Постепенно состояние ухудшается, появляется безразличие к ребенку, негативные мысли о собственной ничтожности, неумении стать матерью. У женщины возникают суицидальные тенденции. Если не обращать внимания на изменение настроения женщины после родов, пропустить момент ухудшения ее состояния, то все может закончиться плачевно – суицидом молодой мамы.

Нередко молодые мамы расстаются с жизнью, забирая с собой детей. У мужчин глубокая депрессия встречается очень часто. Мужчины не склонны своевременно обращаться за медицинской помощью, считают депрессию постыдным заболеванием, очень боятся ярлыка пациента психиатрии. Часто попадают на прием к врачу в тяжелом состоянии, с глубокой, затяжной депрессией.

Глубокая депрессия: как лечить

Что делать, если у родного вам человека или друга появились симптомы депрессии? Следует обратиться к врачу-психотерапевту за медицинской помощью. Врач назначит ряд обследований, тестов, на основании которых установит тип депрессии, назначит лечение медикаментозное, психотерапевтическое, реабилитационное после исчезновения последних симптомов. Медикаментозное лечение подразумевает терапию седативными средствами и антидепрессантами. Исчезают симптомы заболевания: тревожность, страх, плаксивость, чувство безнадежности, появляются позитивные эмоции, яркость чувств.

Медикаментозная терапия – не панацея, нередко требуется помощь психотерапевта. Как же определить, кому нужна помощь психотерапевта, а кому медикаментозная терапия? Ученые университета Эмори провели исследования с помощью ПЭТ (позиционно-эмиссионной томографии), где определяли степень метаболической активности участков головного мозга (островковой доли), и пришли к заключению, что усиленный метаболизм глюкозы указывает на лечение с помощью психотерапии, низкий метаболизм – на лечение антидепрессантами. В настоящее время исследования не окончены, врачи всего мира продолжают пользоваться постулатом об эффективности комплексного лечения: антидепрессантами и психотерапией.

Считается, что медикаментозная терапия предпочтительна при легких формах депрессии, применение комплексной терапии рекомендовано при тяжелых формах расстройства.

Чтобы избежать применения антидепрессантов при ошибочно поставленном диагнозе, следует обращаться за помощью в специализированные клиники или к квалифицированному врачу-психотерапевту. Нередко уныние принимается за симптом депрессии, врач не вникает в образ жизни и создавшуюся ситуацию, назначает медикаментозную терапию, а человек просто страдает от одиночества. В случае затяжной и тяжелой формы депрессий часто требуется лечение в стационаре, применение психиатрической помощи и медикаментозной терапии – это поможет
избежать тяжелых последствий, суицида больного. Умеренная и легкая формы депрессии хорошо поддаются психотерапии при развитии внутриличностного конфликта, расстройствах личности, при психосоциальных проблемах. В настоящее время существует около 600 психотерапевтических методов лечение депрессии.

Рекомендованы к использованию когнитивно-поведенческий, поведенческий, психодинамический, семейный, интерперсональный методы и их разновидности. Эти методики применяются наиболее часто. При глубокой, тяжелой, рекуррентной депрессиях считается эффективной комбинация когнитивно-поведенческого метода и медикаментозной терапии. Лечение депрессии у подростков и детей проводится с помощью когнитивно-поведенческого метода, применяют семейную, кратковременную семейную методики. В случае необходимости, при отсутствии достаточного эффекта от психотерапии добавляют антидепрессанты. Составляющая когнитивно-поведенческой психотерапии – поведенческая активация – наиболее
эффективна как изолированный метод, не занимает много времени и имеет продолжительный эффект.

При депрессиях, которые сопровождаются повышенной тревогой или резистентны к когнитивно-поведенческому методу, применяют терапевтические занятия «ответственности и терпения». Эта методика, которая основана на принципах КПТ, позволяет научить больного действовать вопреки своим негативным мыслям, создать определенную дистанцию (диффузию), а не избавляться от них. Психодинамическая терапия позволяет избавиться от внутреннего конфликта, семейная терапия учит строить отношения между ее членами. Дисфункция семейных отношений приводит к усугублению симптомов депрессии, ухудшению состояния больного. Помощь квалифицированного специалиста значительно снизит риск развития рецидива заболевания, большое значение имеют реабилитационные мероприятия.

0
0
Похожие статьи
Ольга Бутакова
Направление: Психология

С гипервентиляцией легких при панических атаках сталкивается около 50-60% человек, которые когда-либо испытывали подобное состояние. По статистике, представительницы слабого пола подвержены асфиксии в момент тревожного приступа в 7 раз чаще, чем мужчины. Получается, сталкиваясь с гипервентиляцией, каждая женщина ощущает серьезные проблемы, связанные с работой дыхательной системы. Под гипервентиляцией подразумевается учащенное и глубокое дыхание. Правда, в […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Кажется, что щитовидная железа и панические атаки не могут быть связаны между собой, и дисфункция этого органа вряд ли сказывается на повышении тревожности. Но в реальности зависимость очевидна, ведь щитовидная железа отвечает за продуцированиегормонов, которые способны воздействовать на психику человека. Именно поэтому при первичном обследовании многие психологи отправляют пациентов на дополнительные тесты для выявления сопутствующих […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Около 80% женщин репродуктивного возраста знакомы с таким неприятным состоянием, как предменструальный синдром. Однако женщины могут испытывать и постменструальный синдром – неприятный спутник менструации, который также известен как «депрессия после месячных». Это состояние может негативно влиять на тело и разум примерно с такой же силой, как и ПМС, а то и в большей степени. Что […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Каждый из нас проживает в социуме, где качество жизни во многом зависит от отношений с друзьями, близкими, с окружением на работе. Исследования показали, что люди с депрессией очень часто жалуются на непонимание в семье, отсутствие нормальных отношений на рабочем месте. В результате длительного стресса, отсутствия взаимопонимания в семье или на работе развивается депрессия. Депрессия усугубляет […]

2
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Менопауза является неизбежной частью жизни каждой женщины. Это состояние сопровождается гормональной перестройкой, которая способна провоцировать появление неприятных физических и психических симптомов. В том числе нередкой является и депрессия при климаксе. Это расстройство может значительно ухудшить общее состояние и доставить значительный дискомфорт. Поэтому его нельзя игнорировать и пускать «на самотек». Что такое депрессия в менопаузе Согласно […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Считается, что физические упражнения благотворно влияют на настроение человека в депрессии. В разных странах проводились исследования влияния спорта на расстройство, выводы говорят о том, что есть определенное благотворное воздействие на физическое состояние больного, но влияние на депрессию не столь эффективное, как ожидалось. Депрессия характеризуется снижением настроения и ленью – одним из частых симптомов психического расстройства. […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Статистика показывает, что депрессия и тревожное состояние являются частыми проявлениями у мужчин и женщин, переживающих эмоциональное расстройство после выкидыша или прерывания беременности на поздних сроках. При этом достаточно часто подобные расстройства возникают даже у тех пар, для которых беременность не была желанной. Неглубокая депрессия после выкидыша условно считается нормальным явлением, которое сопряжено с переживанием горя […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Болезненное состояние психики, характеризующееся подавленностью, печалью, апатией, раздраженностью, безучастностью и другими симптомами, называется депрессией. Депрессивное расстройство бывает легкой, средней и тяжелой формы, проявления заболевания разнообразные. Депрессия – распространенное заболевание, которое встречается в любом возрасте, чаще диагностируется у женщин. Нелеченое заболевание психики становится причиной формирования негативного мышления, у больного появляются суицидальные мысли. Чаще к попыткам суицида […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Аборт – это тяжелое испытание для женщины, её психического и физического здоровья, трагедия для тех, кто хотел и ждал ребенка, но в силу различных обстоятельств (синдром Дауна, врожденные патологии) его потерял. Осложнения аборта – это не только риск стать бесплодной, но и риск развития постабортного синдрома. Депрессия после аборта – это один из симптомов постабортного […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Депрессия – очень распространенное состояние, которое может возникнуть у людей разного возраста, пола и социального положения. Это достаточно серьезное психоэмоциональное расстройство, которое значительно снижает уровень работоспособности и ухудшает качество жизни человека. Поэтому следует знать о том, как начинается депрессия, чтобы вовремя принять меры по предотвращению развития и прогрессирования состояния. Что такое депрессия Плохое настроение – […]

1
0
Наверх