Ольга Бутакова

Глубокая депрессия

02.09.2020
Направление:Психология

Глубокая депрессия встречается очень часто, она диагностируется в разных возрастных группах, характеризуется изменением эмоциональности, мышления, поведения больного. Очень важную роль в жизни человека играют эмоции. Радость, любовь, чувство удовольствия делают жизнь человека яркой, придают ей смысл. Депрессия характеризуется снижением эмоциональности, утратой чувства удовольствия, пессимизмом и чувством безнадежности. Такое нарушение приводит к дезорганизации приспособительного целесообразного поведения индивида.

Симптомы глубокой депрессии обнаруживают у 5% населения, обратившегося за медицинской помощью. Лечение депрессии антидепрессантами и методами психотерапии большей частью удачное, в запущенных случаях длительной и тяжелой депрессии применяют электрошоковую терапию. Нелеченая депрессия может стать причиной инвалидности и смерти больного.

Глубокая депрессия: механизм развития

Лимбическая система мозга состоит из следующих структур:

  • Гиппокампа с проводящими путями.
  • Ядра миндалевидного комплекса.
  • Прозрачной перегородки.
  • Поясной извилины.

Эти структуры мозга отвечают за эмоциональность человека. Исследования показали, что при депрессии происходит расширение боковых желудочков мозга. Врачи интерпретируют такое состояние как атрофию гиппокампа. Когда в патологический процесс вовлекаются ряды ядер в ретикулярной формации среднего мозга и ствола мозга, нарушается сон. Различные вегетативные симптомы глубокой депрессии определяются при вовлечении в патогенез гипоталамо-гипофизарной системы, центральных отделов вегетативной системы. Во время диагностических исследований наблюдается ряд симптомов:

Бесплатный вебинар

Психоматика: как эмоции запускают болезни

Преподаватель: Ольга Бутакова

Подробнее
  • Учащается сердцебиение.
  • Отклоняются от нормы показатели ЭМГ (электромиограммы).
  • Отклоняются от нормы показатели ЭКС (электрокожного сопротивления).
  • Отклоняются от нормы кожно-гальванические реакции.

Нарушение высших (корковых) функций мозга характеризуется следующими проявлениями:

  • Нарушается движение глаз.
  • Нарушается эмоциональная мимика.
  • Изменяется восприятие цвета.
  • Снижается активность моторики.
  • Развивается когнитивная дисфункция.

Причиной развития депрессивного расстройства является нарушение синаптической передачи, взаимосвязанные нарушения нейрохимических систем, серотонинергической,  норадренергической систем. О функциональных сбоях в работе серотонинергической системы говорят следующие факторы:

  • Дефицит серотонина.
  • Обострение симптомов депрессии (недостаток триптофана (аминокислоты) в питании).
  • Снижение белков-транспортеров, осуществляющих обратный захват серотонина.

Признаки глубокой депрессии при изменении биологических ритмов:

  • Нарушается сон. Вечером больной засыпает с трудом, просыпается ранним утром с чувством разбитости и усталости. Соотношение фаз сна говорит о снижении активности серотонинергической системы.
  • Не соответствует норме суточный градиент колебаний температуры тела и артериального давления.
  • Не соответствуют норме изменения частотного спектра ЭЭГ в течение дня.
  • Не соответствует норме экскреция ряда гормонов.
  • Нарушается менструальный цикл.
  • Развиваются сезонные аффективные расстройства.

Факторами, которые синхронизируют систему контроля биоритмов являются смена времен года, дня и ночи, изменение освещения. Депрессия может развиться в результате генетической предрасположенности, сильного стресса, после перенесенного инсульта, при заболеваниях эндокринной системы и других факторах.

В организме больного увеличивается секреция гормона стресса (кортизола), снижается выработка гормона, блокирующего негативное влияние кортизола. Гормональная дисфункция оказывает негативное влияние на надпочечники, поджелудочную железу и гипоталамус. Симптомы глубокой депрессии – это нарушения пищеварения, аппетита, полового влечения, сна, падает активность больного.

Признаки глубокой депрессии

Заболевание вызывается различными психическими травмами – смертью близкого человека, разводом, насилием, другими факторами. Также заболевание может быть вызвано отравлением алкоголем, наркоманией, сильным нервным истощением, черепно-мозговой травмой. Нередко стресс ослабевает через два месяца, и депрессия идет на спад, происходит восстановление. Реже сильный стресс вызывает глубокую продолжительную депрессию.

Признаки заболевания:

  • Сниженная работоспособность.
  • Повышенная тревожность.
  • Быстрая утомляемость.
  • Низкая самооценка.
  • Чувство вины.
  • Отсутствие воли.
  • Бессонница, ночные кошмары.
  • Снижается аппетит, меняется вес в сторону уменьшения.

Склонность к депрессии развивается у людей с определенным складом характера: пессимистов, постоянно жалующихся, неуверенных в себе, с резкими перепадами настроения. Глубокая депрессия может развиться у женщин до и после родов.

Гормональная перестройка, повышенная тревожность, недосып, переживания, что что-то пойдет не так (ребенок заболеет, не хватит молока), постоянная усталость приводят к развитию послеродовой депрессии. Постепенно состояние ухудшается, появляется безразличие к ребенку, негативные мысли о собственной ничтожности, неумении стать матерью. У женщины возникают суицидальные тенденции. Если не обращать внимания на изменение настроения женщины после родов, пропустить момент ухудшения ее состояния, то все может закончиться плачевно – суицидом молодой мамы.

Нередко молодые мамы расстаются с жизнью, забирая с собой детей. У мужчин глубокая депрессия встречается очень часто. Мужчины не склонны своевременно обращаться за медицинской помощью, считают депрессию постыдным заболеванием, очень боятся ярлыка пациента психиатрии. Часто попадают на прием к врачу в тяжелом состоянии, с глубокой, затяжной депрессией.

Глубокая депрессия: как лечить

Что делать, если у родного вам человека или друга появились симптомы депрессии? Следует обратиться к врачу-психотерапевту за медицинской помощью. Врач назначит ряд обследований, тестов, на основании которых установит тип депрессии, назначит лечение медикаментозное, психотерапевтическое, реабилитационное после исчезновения последних симптомов. Медикаментозное лечение подразумевает терапию седативными средствами и антидепрессантами. Исчезают симптомы заболевания: тревожность, страх, плаксивость, чувство безнадежности, появляются позитивные эмоции, яркость чувств.

Медикаментозная терапия – не панацея, нередко требуется помощь психотерапевта. Как же определить, кому нужна помощь психотерапевта, а кому медикаментозная терапия? Ученые университета Эмори провели исследования с помощью ПЭТ (позиционно-эмиссионной томографии), где определяли степень метаболической активности участков головного мозга (островковой доли), и пришли к заключению, что усиленный метаболизм глюкозы указывает на лечение с помощью психотерапии, низкий метаболизм – на лечение антидепрессантами. В настоящее время исследования не окончены, врачи всего мира продолжают пользоваться постулатом об эффективности комплексного лечения: антидепрессантами и психотерапией.

Считается, что медикаментозная терапия предпочтительна при легких формах депрессии, применение комплексной терапии рекомендовано при тяжелых формах расстройства.

Чтобы избежать применения антидепрессантов при ошибочно поставленном диагнозе, следует обращаться за помощью в специализированные клиники или к квалифицированному врачу-психотерапевту. Нередко уныние принимается за симптом депрессии, врач не вникает в образ жизни и создавшуюся ситуацию, назначает медикаментозную терапию, а человек просто страдает от одиночества. В случае затяжной и тяжелой формы депрессий часто требуется лечение в стационаре, применение психиатрической помощи и медикаментозной терапии – это поможет
избежать тяжелых последствий, суицида больного. Умеренная и легкая формы депрессии хорошо поддаются психотерапии при развитии внутриличностного конфликта, расстройствах личности, при психосоциальных проблемах. В настоящее время существует около 600 психотерапевтических методов лечение депрессии.

Рекомендованы к использованию когнитивно-поведенческий, поведенческий, психодинамический, семейный, интерперсональный методы и их разновидности. Эти методики применяются наиболее часто. При глубокой, тяжелой, рекуррентной депрессиях считается эффективной комбинация когнитивно-поведенческого метода и медикаментозной терапии. Лечение депрессии у подростков и детей проводится с помощью когнитивно-поведенческого метода, применяют семейную, кратковременную семейную методики. В случае необходимости, при отсутствии достаточного эффекта от психотерапии добавляют антидепрессанты. Составляющая когнитивно-поведенческой психотерапии – поведенческая активация – наиболее
эффективна как изолированный метод, не занимает много времени и имеет продолжительный эффект.

При депрессиях, которые сопровождаются повышенной тревогой или резистентны к когнитивно-поведенческому методу, применяют терапевтические занятия «ответственности и терпения». Эта методика, которая основана на принципах КПТ, позволяет научить больного действовать вопреки своим негативным мыслям, создать определенную дистанцию (диффузию), а не избавляться от них. Психодинамическая терапия позволяет избавиться от внутреннего конфликта, семейная терапия учит строить отношения между ее членами. Дисфункция семейных отношений приводит к усугублению симптомов депрессии, ухудшению состояния больного. Помощь квалифицированного специалиста значительно снизит риск развития рецидива заболевания, большое значение имеют реабилитационные мероприятия.

0
0
Похожие статьи
Ольга Бутакова
Направление: Психология

С гипервентиляцией легких при панических атаках сталкивается около 50-60% человек, которые когда-либо испытывали подобное состояние. По статистике, представительницы слабого пола подвержены асфиксии в момент тревожного приступа в 7 раз чаще, чем мужчины. Получается, сталкиваясь с гипервентиляцией, каждая женщина ощущает серьезные проблемы, связанные с работой дыхательной системы. Под гипервентиляцией подразумевается учащенное и глубокое дыхание. Правда, в […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Кажется, что щитовидная железа и панические атаки не могут быть связаны между собой, и дисфункция этого органа вряд ли сказывается на повышении тревожности. Но в реальности зависимость очевидна, ведь щитовидная железа отвечает за продуцированиегормонов, которые способны воздействовать на психику человека. Именно поэтому при первичном обследовании многие психологи отправляют пациентов на дополнительные тесты для выявления сопутствующих […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Депрессивное расстройство диагностируется у каждой 10 роженицы, в части случаев заболевание развивается до или в период беременности, симптомы становятся более выраженными после родов. Нередко первые признаки депрессии проявляются через месяц после родов. От одной до трех женщин из тысячи рожениц страдают тяжелыми формами послеродового психоза, который сопровождается различными навязчивыми идеями о причинении вреда малышу и […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Регулярно повторяющиеся атаки паники вызывают стресс, усиление тревоги, снижение устойчивости организма к болезням. Панические атаки часто скрываются за симптомами различных заболеваний, нередко больной годами ходит по врачам, пытаясь лечить несуществующие болезни. Повторяющиеся атаки паники негативно действуют на эмоциональное состояние больного, могут стать причиной развития других заболеваний психики, усугубляют течение соматических патологий. Один из методов купирования […]

0
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Послеродовая депрессия у мужчин – частый запрос пользователей интернета. По статистике, частота депрессий у мужчин после рождения ребенка одинаковая с частотой послеродового расстройства у женщин. Беременность и рождение ребенка полностью меняют уклад жизни супружеской пары. Размеренная жизнь вдвоем, полноценный сон, необременительные обязанности, регулярный секс, хобби – всё меняется с рождением малыша. А если женщина страдает […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Женщины страдают депрессией чаще мужчин в силу своей физиологии, высокой эмоциональности, склонности к тревожности и беспокойству. Мужчины чаще болеют тяжелыми депрессиями, более склонны к суициду. Депрессия развивается при различных заболеваниях, в результате стресса, ряда нарушений в работе организма: Психоэмоциональный стресс. Чем больше времени человек находится в стрессовом состоянии, тем выше риск обострения соматических заболеваний и […]

0
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Аборт – это тяжелое испытание для женщины, её психического и физического здоровья, трагедия для тех, кто хотел и ждал ребенка, но в силу различных обстоятельств (синдром Дауна, врожденные патологии) его потерял. Осложнения аборта – это не только риск стать бесплодной, но и риск развития постабортного синдрома. Депрессия после аборта – это один из симптомов постабортного […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Депрессия – очень распространенное состояние, которое может возникнуть у людей разного возраста, пола и социального положения. Это достаточно серьезное психоэмоциональное расстройство, которое значительно снижает уровень работоспособности и ухудшает качество жизни человека. Поэтому следует знать о том, как начинается депрессия, чтобы вовремя принять меры по предотвращению развития и прогрессирования состояния. Что такое депрессия Плохое настроение – […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Послеродовая депрессия после кесарева сечения в большинстве случаев развивается у молодых мам, которым была проведена плановая операция. Операция выполняется у 45% беременных женщин по различным показаниям. Операция травматичная, реабилитация женщины протекает длительное время по сравнению с восстановлением после нормальных родов. Как утверждают врачи, риск депрессии гораздо выше у женщин после кесарева сечения. До сих пор […]

1
0
Ольга Бутакова
Направление: Психология

Депрессия значительно ухудшает качество жизни. И хотя часто это психическое расстройство связывают с эмоциональным дискомфортом (грусть, печаль, чувство безнадежности), практика показывает, что депрессивное состояние может иметь выраженную физическую симптоматику. Особенно ярко это проявляется в культурах, где не принято говорить о ментальном здоровье и проблемах, связанных с ним. Так, например, китайцы и корейцы считают депрессию выдумкой. […]

1
0
Наверх