«Ничего не хочу» – депрессия

Депрессивное расстройство личности является одним из распространенных психических заболеваний, при котором люди находятся в подавленном состоянии длительное время, становятся малоактивными, тревожными и раздражительными. Врачи-психиатры, оказывающие пациентам с психическим расстройствам помощь, часто слышат от них, что им ничего не хочется, депрессия отнимает у них энергию и мешает вести привычную жизнь. В состоянии депрессии у людей может происходить утрата интереса к жизни, происходящим событиям, близким людям. В некоторых случаях следствием данного явления становятся суицидальные мысли и попытки.

Каждый человек стремится пребывать в оптимальном положении в жизни, к которому его приближают осознаваемые желания. Однако каждый выбор, сделанный личностью, определяется не только потребностями личности, но и такими факторами, как отношение близких людей к решению, одобрение социума, оптимальные модели поведения для определенного социокультурного слоя. При депрессивном расстройстве личности активизируются механизмы, вытесняющие осознаваемые желания в бессознательную сферу.

Отказ от желаний при депрессии

Депрессия определяется международными стандартами как устойчивое снижение эмоционального фона, которое длится более двух недель. Такое расстройство личности в большинстве случаев сопровождается отсутствием смысла дальнейшей жизни и отсутствием каких-либо желаний.

Специалисты объясняют данное состояние тем, что психика активизирует механизмы психологической защиты для облегчения течения болезни и снижения нагрузки на нервную систему. Подавление желаний в данном случае объясняется стремлением избежать разочарований. Однако вместе с этим происходит подавление эмоций, что способствует реагированию на широкий круг ситуаций максимально безболезненно.

При депрессивном расстройстве личности некоторые люди не склонны обращаться к специалистам для получения профессиональной помощи. Следствием того, что они пытаются самостоятельно справиться с психоэмоциональными нарушениями, становится прогрессирование болезни и усиление подавления эмоций и желаний.

Механизмы психологической защиты при депрессии

В депрессивных состояниях отсутствие желаний может быть обусловлено защитными механизмами психики, они способствуют уменьшению переживаний человека. Для депрессии характерны особые типы реакций, в формировании которых учувствуют следующие защитные механизмы:

• Вытеснение является реакцией, которая характеризуется немотивированным игнорированием или забыванием неприемлемых побуждений.

Некоторые желания могут привести к внутриличностному конфликту, так как могут вызывать чувство стыда, вины. Однако при отказе от их выполнения человек может также испытывать дискомфорт, который позволяет преодолеть их вытеснение.

• Отрицание проявляется в том, что депрессивный человек не признает проблемы с целью защиты от переживаний.

Часто люди отказываются от выполнения чело-либо из-за страха потерпеть поражение. Механизм отрицания при депрессии часто появляется у людей, которые пережили психотравмирующие события. В ситуации утраты человеку требуется определенный временной промежуток для ее осознания, он позволяет предотвратить моментальное воздействие на психику.

Данный механизм необходим в экстремальных ситуациях, когда требуются рациональные и быстрые решения. Однако в длительной перспективе он оказывает разрушающее действие и не позволяет человеку менять что-либо в жизни.

• Рационализация характеризуется восприятием человеком только той информации, которая позволяет ему оценивать поведение как нормативное и контролируемое.

Некоторые личности считают себя неуспешными из-за того, что им не удается достичь объектов желаний. Снижение их ценности является защитным механизмом, который в состоянии депрессии позволяет сохранить самоуважение.

• Регрессия у человека, страдающего депрессией, может проявляться в виде покладистости и растерянности, которые наиболее свойственны детям.

Данный механизм психологической защиты связан с возвратом к детским переживаниям и поведению. Для людей в таком состоянии характерна фраза «ничего не хочу», депрессия при этом у них сопровождается ожиданием заботы и внимания со стороны окружающих.

Больные депрессией часто не просят помощи, они постоянно находятся в ожидании того, что на них будет обращено внимание. Если депрессивные люди не получают желаемого, они огорчаются и впадают в большее уныние. Люди, которые испытывали дефицит внимания в детстве со стороны родителей, не получили достаточного эмоционального участия, поэтому в состоянии депрессии высока вероятность проявления данного защитного механизма.

• Интроекция проявляется в том, что больной ошибочно связывает внешние события со своей личностью.

Депрессивное расстройство проявляется в том, что у больных снижается самооценка, и они становятся более чувствительными к критике, полученной от окружающих. Такие люди стремятся стать лучше, так как считают, что после этого к ним изменится отношение окружающих. Больные депрессией, к которым проявлялась агрессия, могут направлять ее на себя. Люди, которые не имеют данного психического расстройства, в большинстве случаев противостоят такому воздействию или защищаются от него.

• Обесценивание характеризуется тем, что человек снижает ценность объекта или цели, которой он бы хотел достичь.

В основе такой защитной реакции лежит убеждение больного в том, что он не обладает необходимыми личностными качествами или имеет препятствия, которые станут причиной неудачи. При таком поведении человек считает, что недоступные желания не могут обладать высокими качествами и не соответствуют его идеалу.

Обесценивание может сменяться при депрессии идеализацией, которая проявляется тем, что больной находит идеал и постоянно сравнивает себя с ним и подражает. Данный тип психологической защиты часто формируется у людей с высокой самооценкой и тех, кто имеет наркотическую или алкогольную зависимость. Химические вещества способствуют уменьшению чувства стыда и повышают уверенность в собственных силах, однако при этом оказывают разрушающее действие на психику.

• Проекция как механизм защиты заключается в выделении у внешних объектов качеств, соответствующих внутреннему состоянию личности.

Больные депрессией склонны приписывать другим людям нежелательные черты личности и качества, которые имеются у них. В такой ситуации может иметь место преувеличение, кроме этого, такой механизм приводит к закреплению у больного негативных установок.

• Реверсия проявляется в стремлении больного депрессией оказать другим людям помощь для того, чтобы неосознанно избежать собственных страданий.

При таком поведении человек не осознает, что он мог бы осуществить свои желания и удовлетворить потребности, однако имеющиеся ресурсы и время он потратил на другого человека. Психологи отмечают, что такая забота часто приобретает навязчивый и насильственный характер. Реверсия при депрессии часто используется людьми, которые в рамках своей профессиональной деятельности оказывают помощь другим.

Специалисты обращают внимание людей, у которых присутствуют признаки депрессии, на то, что желания и инстинкты, вытесненные из сознания, стремятся любым способом быть удовлетворенными. Данное обстоятельство определяет стремления и поведение человека. При депрессии наиболее часто проявляются неконструктивные защитные механизмы, так как личности не удается без патологических проявлений стравиться с энергией бессознательного.

Способы выхода из депрессии

Жалобы пациентов связаны не только с соматическими проявлениями болезни, но и с отсутствием желаний: ничего не хочется есть, пропал аппетит, прогулки с друзьями или любимые увлечения перестали их интересовать. При таком психическом расстройстве назначается комплексное лечение, компоненты которого определяются тяжестью болезни.

Избавление от депрессии невозможно без помощи врачей-психиатров и психотерапевтов. Для устранения функциональных нарушений, возникающих при депрессии, назначаются лекарственные препараты. Некоторые средства, такие как антидепрессанты, купируют симптомы болезни. Продолжительность медикаментозного лечения может достигать нескольких месяцев.

Для борьбы с депрессией и связанными с ней психологическими проблемами пациентам предлагаются сеансы психотерапии. Главными задачами психотерапевта при таком запросе являются:

• изменение представлений человека об окружающих и своей личности;
• устранение межличностных и внутриличностных конфликтов;
• изменение установок, приводящих к депрессивному состоянию.

Психотерапевты для решения таких задач могут применять психодинамическую, когнитивную, поведенческую, рациональную терапию. Данные методы позволяют закрепить результаты, полученные после медикаментозного лечения и повысить сопротивляемость личности стрессовым воздействиям. Работа со специалистом может длиться до нескольких месяцев, в зависимости от тяжести расстройства.

Депрессия в условиях современной медицины поддается лечению. Специалистами предлагаются эффективные методы, избавляющие от признаков депрессии на физиологическом и психическом уровнях. Однако эффективность терапии в значительной степени зависит от вовлеченности клиента и степени осознания им имеющейся проблемы.